Meeste seksuaalreaktsiooni määrab terve rida erinevaid tegureid. Esinevad seksuaalsoovi (libido), peenise pinge (erektsioon), ejakulatsiooni (ejakulatsiooni) ja orgasmi häired. Kõige sagedamini mõjutab seksuaalne düsfunktsioon potentsi ja ejakulatsiooni.
Erektsiooni mehhanism
Enne erektsioonihäireteni viivate patoloogiliste muutuste kirjeldamist mõelgem selle protsessi normaalsele kulgemisele. Seksuaalne erutus paneb meeste suguelundite kudedes paiknevad närvilõpmed saatma signaale kesknärvisüsteemile. Vastuseks nendele signaalidele hakkab tootma lämmastikoksiid.
Arteriaalse vere vool peenisesse suureneb tänu arterite aktiivsele laienemisele veresoone seina lihaskihile mõjuva ensüümi toimel. Samal ajal toimub veenide kokkusurumine, mille kaudu voolab rahulikus olekus veri välistest suguelunditest välja.
Nende kahe protsessi kombinatsioon toob kaasa koopakehade täitumise verega, peenise mahu suurenemise ja selle teatud aja erektsiooni hoidmise. Mis tahes mehhanismi rikkumine viib erektsioonihäirete tekkeni.
Erektsioonihäired on probleem, mida te ei peaks häbenema
Erektiilne düsfunktsioon viitab püsivale võimetusele saavutada ja säilitada erektsiooni seksuaalvahekorra ajal. Impotentsus on igas riigis ja igas vanuses meeste üks peamisi seksuaalprobleeme, millel on oluline mõju enesehinnangule ja psühholoogilisele heaolule.
Erinevate uuringute kohaselt esineb potentsiprobleeme ühel või teisel määral 150 miljonil mehel üle maailma. Siiski pöördub arsti poole vaid umbes 10% patsientidest. Sellel on mitu põhjust:
- Tundsin häbi mõttest, et pean oma potentsi rääkima. Paljud inimesed peavad seda teemat ebamugavaks ja püüavad seda igal võimalikul viisil vältida.
- Infopuudus. Mitte kõik patsiendid ei tea, et selle patoloogiaga seotud küsimused kuuluvad uroloogi-androloogi pädevusse.
Enamikku seksuaalhäiretega mehi saab aidata. Selleks peavad patsiendid olema valmis läbima põhjalikku läbivaatust ja igakülgset ravi.
Erektsioonihäirete orgaanilised põhjused
Orgaanilise impotentsuse tunnuseks on erektsiooni täielik puudumine või osaline katkemine, mis tekib vastusena seksuaalsele stimulatsioonile. Ka hommikune erektsioon selliste haiguste korral puudub.
Hormonaalsed häired. Impotentsuse hormonaalsete põhjuste teooriat toetavad tähelepanekud, mille kohaselt on patoloogia järsult "noorenenud". Testosterooni taseme langus esineb meestel vanusega ja on normaalne. Meessuguhormoonide taseme täiendavat langust võib põhjustada kõrgvererõhuravimite ja rahustite võtmine.
Infektsioonid. Seos prostatiidi ja potentsiprobleemide vahel on tõestatud. Nakkuslikud tegurid põhjustavad eesnäärme ägeda ja seejärel kroonilise põletiku teket.
Kardiovaskulaarsüsteemi haigused. Peaaegu 60% meeste impotentsuse juhtudest on põhjustatud nendest haigustest. Pole juhus, et peaaegu kõik teadaolevad erektsioonihäirete raviks kasutatavad ravimid mõjutavad vaagna veresoonte seisundit.
Verevool koobaskehadesse võib olla häiritud aterosklerootiliste naastude tõttu, mille olemasolu muudab arterite seinad mitteelastseks.
Meeste välissuguelundite organite ja kudede füüsiline kahjustus.Samuti ei teki erektsiooni, kui veresooned ja närvikiud on kahjustatud. Vaagnaelundite operatsioonide tagajärjed võivad häirida seksuaalse erutuse loomulikku kulgu.
Suguelundi arengu kaasasündinud anomaaliad – alaareng, peenise kõverus, lisaveenide olemasolu.
Funktsionaalne erektsioonihäire
Nende eristav tunnus on püsimatus. Sel juhul võib erektsioon tekkida või mitte. Kõik sõltub välistest põhjustest ja mehe psühholoogilisest seisundist. Erutus võib kaduda ootamatult, kõige olulisemal hetkel, isegi kui see oli seksuaalse hellitamise staadiumis normaalne. Valdav enamus impotentsusega patsientidest (erinevatel andmetel 50–80%) on funktsionaalsete häiretega.
Psühhogeenne erektsioonihäire võivad olla põhjustatud erinevatest psühholoogilistest põhjustest. Närvipinge võib häiret esile kutsuda, sealhulgas seksuaalse ebaõnnestumise äreva ootuse sündroomi korral.
Mehed, kellel on kalduvus suurenenud ärevusele ja kahtlustele, on selle häire tekkeks vastuvõtlikud. Selliste inimeste jaoks võib seksuaalvahekorra planeerimine ja ettevalmistamine tekitada erutuse asemel hirmu ja hirmu “häbi” ees. Erektsiooni kontrolli all hoidmine muudab olukorra ainult hullemaks.
Sümpaatilise närvisüsteemi toonuse tõus. Tavaliselt peaksid erektsiooni ajal veresoonte seinad lõdvestuma. Suurenenud toonus takistab peenise vaskulaarsete struktuuride täitumist verega, mis võib viia täieliku puudumise või ebapiisava erektsioonini.
Mõnikord võib seksuaalse düsfunktsiooni põhjus olla segane ja tuleneda mitut tüüpi häiretest, näiteks psühhogeensete ja orgaaniliste tegurite kombinatsioonist. Ainult arst saab sellest probleemist aru.
Impotentsuse eneseravi pillidega viib "sadulasse surma"
Toimeaine sildenafiiliga impotentsuse raviks mõeldud tablette saab osta ilma retseptita. Sellised ravimid asetatakse akna esimestele kohtadele ja neid reklaamitakse aktiivselt.
Esialgu loodi PDE-5 ravimid kardiovaskulaarsüsteemi haiguste raviks. Patsiendid juhtisid tähelepanu ravimi võimele parandada "teise mootori" toimimist isegi ravimi kliiniliste uuringute etapis. Ravimi madalat toimet südame ja veresoonte patoloogiate ravimisel kompenseeris asjaolu, et üks annus suurendas oluliselt verevoolu peenisesse.
Potentsi stimuleerivate ravimite kontrollimatu kasutamine ei ole ohutu. Arstid võtsid isegi kasutusele termini "surm sadulas", et viidata selle ravimirühma tüsistustele. Selliste surmaga lõppevate juhtumite põhjuseks on potentsi stimuleerivate pillide kontrollimatu kasutamine.
Kui südame-veresoonkonna töö on häiritud, võib täiendav intensiivne füüsiline ja psühho-emotsionaalne stress olla kahjulik. Kui vaatate südameinfarkti statistikat, võite tuvastada huvitava mustri - ägeda koronaarpuudulikkuse keskmine vanus langeb kokku potentsiprobleemide ilmnemisega. Müokardiinfarkt on kõige sagedasem surmapõhjus südame-veresoonkonna haigustega patsientidel, kes võtsid kontrollimatult potentsi suurendavaid ravimeid.
Potentsi suurendavate ravimite ja stenokardiaga patsientidele määratud nitraatide kombineeritud kasutamine põhjustab lämmastikoksiidi liigset tootmist ja erektsiooni, mis kestab kuni 6 tundi. Selline olukord võib vajada erakorralist arstiabi.
Ained tadalafiil ja vardenafiil ei erine oma toimemehhanismi poolest palju sildenafiilist. Need põhjustavad peenise veresoonte laienemist, mis viib koopakehade kiirele täitumisele verega. See efekt saavutatakse ensüümi fosfodiesteraas-5 (PDE-5) selektiivse blokeerimisega, mis tavaliselt hävitab lämmastikoksiidi molekule.
Endogeense lämmastikoksiidi lagunemise pikaajaline blokeerimine võib olla kahjulik. Arteriaalse vere vool peenisesse muutub tavapärasest oluliselt suuremaks, kuid venoosne väljavool ei muutu. See suurendab südame-veresoonkonna süsteemi stressi ja võib põhjustada äkksurma.
Selleks, et mitte "sadulas surra", peate erektsiooni stimuleerimiseks võtma ravimeid arsti järelevalve all ja võimalikke vastunäidustusi arvesse võttes, järgides soovitatavat annust.
Varajane või enneaegne ejakulatsioon
Enneaegsest ejakulatsioonist, kui seksuaalvahekorra kestus on oluliselt vähenenud, tekib orgasm väga kiiresti ja mees ei suuda oma partnerit rahuldada. See häire võib olla psühholoogiliste põhjuste ja orgaaniliste muutuste tagajärg mehe kehas.
Kiirendatud ejakulatsiooni on kahte tüüpi:
- Kaasasündinud – seda iseloomustab seljaajus paiknevate suguelundite keskuste suurenenud erutuvus. Patoloogia ilminguid märgitakse seksuaalse tegevuse algusest peale.
- Omandatud – mis on põhjustatud meeste vaagnaelundite põletikulistest protsessidest ja muudest orgaanilistest põhjustest.
Kui ejakuleerite kiiresti, võite kasutada tehnikaid ja meetodeid, mis probleemi lahendavad. Igal konkreetsel juhul on vaja valida tõhus meetod.
Meetod number 1. Kondoom
Latekskiht vähendab peenise tundlikkust hõõrdumise ajal, mis võib oluliselt pikendada aega enne ejakulatsiooni. Kondoomid ei tohiks olla õhukesed. Veelgi parem on osta tooteid, mis on kaetud tundlikkust vähendava geeliga. “Külmutav” kompositsioon peab olema sees, vastasel juhul ei avalda see mehele mingit mõju ja partner on kahekordselt õnnetu.
Meetod number 2. Anesteetiline kreem või pihusti
Traditsioonilised kreemid ja pihustid võivad ejakulatsiooni algust edasi lükata, vähendades peenise naha tundlikkust puutetundlikkuse suhtes. Kuid seksuaalvahekorra ajal mõjutavad anesteetikumidega ravimid võrdselt mõlema partneri tundlikkust.
Selle probleemi lahendamiseks on välja töötatud uus klass aineid, mis imenduvad kiiresti peenise nahka, vähendades ainult meeste tundlikkust ega avalda partnerile mingit mõju. Mees suudab kontrollida ejakulatsiooni aega vähema seksuaalsete tunnete kadumisega võrreldes esimese rühma ravimitega.
Meetod number 3. Surve punktidele
Surudes päraku ja munandikotti vahelisele alale. Selles tsoonis asub eesnääre, mille üheks funktsiooniks on tagada orgasmi tekkimine. Võite sõrmedega haarata munandikotti ja tõmmata seda küljele ja kehast alla.
Ejakulatsiooni edasilükkamiseks peate pigistama peenist pöidla ja nimetissõrmega pea ja peenise põhiosa ristumiskohas.
Meetod number 4. Psühholoogiline
Saate olukorra leevendada, tuletades endale meelde, et teie partner annab seksiks nõusoleku mitte ainult pikaajalise hõõrdumise korral. Enneaegne ejakulatsioon ei tähenda alati, et mehel on voodis halb olla. Seks on mehe ja naise rahulik ja mõnus ajaviide, mitte ainult orgasmi saavutamise viis. Seksi saate nautida olenemata ejakulatsiooni kiirusest. Seda saab oma partneriga arutada. Ta lõpetab mehele surve avaldamise ja mees saab lõõgastuda.
Meetod number 5. Mõelge millelegi mitteseksuaalsele
Paljud inimesed võivad ejakulatsiooni aega edasi lükata, et oma mõtteid seksilt kõrvale juhtida. Vahekorra ajal võib mõelda kõigele (tööst, ämmast, rahast, olmeprobleemidest). Kõige tähtsam on, et pildid oleksid täiesti mitteseksuaalsed.
Tähelepanu pole vaja partnerist kõrvale juhtida. Naine märkab eemaldumist ja külmust ning tõlgendab seda valesti. Piisab, kui lülituda mitteseksuaalsetele mõtetele nendel perioodidel, mil tunned orgasmi lähenemist. Tavaliselt on see 5-10 sekundit.
Meetod number 6. Ejakulatsiooni kontroll
Meetod nõuab harjutamist, kuid võimaldab säilitada kõrge seksuaalse erutuse ja samal ajal ejakulatsiooni edasi lükata. Selle kasutamise mõju on hämmastav. Mõnes allikas võib seda nimetada "stop-and-start" tehnikaks.
Asi on lihtne: seksuaalvahekorra ajal, kui orgasm läheneb, peate hõõrdumise 30 sekundiks peatama. Selle aja jooksul võid jätkata oma partneri paitamist või temaga muul viisil kontakti säilitada.
Meetod number 7. Asendi muutmine orgasmile lähenedes
Asendite valik võimaldab kasutada neid, mis vähendavad survet peenise kõige tundlikumale osale – pea. Niinimetatud "passiivsed" positsioonid hõlmavad "tema peal" ja "tema küljel".
Meetod number 8. Meditsiiniline sekkumine
Ejakulatsiooni võib serotoniin oluliselt mõjutada. Selle hormooni taseme tõstmiseks on ette nähtud ravimid selektiivsete serotoniini tagasihaarde inhibiitorite rühmast. Intrakavernosaalne vasodilataatorravi hõlmab ravimite süstimist otse peenisesse.
Potentsi, erektsiooni ja libiido rikkumine on keeruline probleem, mida sageli raskendavad intensiivsed emotsionaalsed kogemused. Sel juhul pole vaja paanitseda, erinevate partneritega “eksameid” korraldada ega seksuaalelu peale suruda. Seksuaalfunktsiooni taastamiseks piisab mõnikord puhkamisest, tavapärase seksuaalkäitumise stereotüübi muutmisest ja oma elustiili korrigeerimisest.
Järgmised soovitused aitavad minimeerida seksuaalprobleemide tekkimise tõenäosust:
- diabeedi ja südame-veresoonkonna haiguste kontroll;
- uroloogi perioodilised uuringud, kui on olnud välissuguelundite ja vaagna vigastusi või operatsioone;
- tervislik eluviis - kaalujälgimine, alkoholist ja suitsetamisest loobumine;
- ravimite valik ja nende kasutamine peaks toimuma ainult arsti järelevalve all;
- regulaarne seksuaalelu ilma seksuaalsete liialdusteta ja seksuaalse karskuse perioodideta.
Kui pärast puhkamist ja kõigi väliste tegurite kõrvaldamist, mis võivad potentsi negatiivselt mõjutada, seksuaalfunktsioon ei taastu, peate konsulteerima arstiga. Arstiabi tuleks otsida ka juhtudel, kui ilmnevad haiguse sümptomid, mis võivad põhjustada seksuaalfunktsiooni häireid.